Situé au
centre du genou, le ligament croisé antérieur
(qui fait partie du « pivot central », avec le
ligament croisé postérieur) joue un rôle
fondamental : il s'oppose au déplacement vers l'avant
ainsi qu'à une rotation interne excessive du tibia
par rapport au fémur.
En cas de torsion violente du
genou, les ruptures du ligament croisé
antérieur sont fréquentes. A skis et au
football, par exemple, lorsque le pied est bloqué
(par la fixation qui ne saute pas ou par les crampons qui
restent plantés dans le sol), le reste du corps
pivote et le ligament, soumis à cette soudaine
torsion, se déchire avec, souvent, un craquement
audible. Le diagnostic de rupture se fait par l'examen du
genou, complété, si besoin est, par l'imagerie
(radiographie, IRM).
Une fois déchiré, le ligament
ne cicatrise pas. Cependant, sa rupture n'empêche pas la reprise
normale des activités de la vie courante. En revanche, elle
peut entraîner une instabilité du genou dans la pratique
des sports. La réparation chirurgicale (ligamentoplastie)
peut alors être envisagée (greffe d'un tendon prélevé
sur le genou). Elle dépend essentiellement de l'âge,
des sports pratiqués et de l'importance de l'instabilité
du genou.
