Il s’agit d’une souffrance de l’insertion haute du tendon rotulien sur la pointe de la rotule. Elle a été décrite en 1921 par les docteurs SINDING LARSEN et JOHANSSON.  Elle est beaucoup moins fréquente que la maladie d’OSGOOD

Cette pathologie survient chez des enfants autour de 11 ou 12 ans, en règle avant la puberté. L’enfant se plaint d’une douleur en regard de la pointe de la rotule, d’apparition souvent progressive, avec une gêne, lors de la pratique du sport, voire dans la vie courante. La palpation de la pointe de la rotule retrouve une douleur précise, avec parfois un gonflement. L’appui en flexion sur le membre inférieur, déclenche également la douleur.

Les radiographies sont indispensables. Elles sont comparatives, centrées sur la zone douloureuse. On note un aspect remanié de la pointe de la rotule, au niveau de la zone où le tendon rotulien s’attache sur cette pointe.

Agrandissement sur la pointe de rotule remaniée

Le traitement varie selon l’importance des signes. Il s’agit soit d’un repos simple, sans sport pour une durée de 4 à 8 semaines, soit, si les signes sont plus bruyants, d’une immobilisation par attelle, genou en extension, l’appui étant autorisé pour une durée de 4 semaines. Comme pour la maladie d’Osgood Schlatter, il est essentiel de contrôler la bonne souplesse des muscles situés devant et derrière la cuisse et en cas de raideur, d’instituer des étirements systématiques. Parfois l’amendement des signes est beaucoup plus long et il faut savoir être patient.